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Asian J Beauty Cosmetol > Volume 18(2); 2020 > Article
목 부위 뱀부 림프드레나지가 안면부종 및 피부상태에 미치는 영향

요약

목적

목 부위에 뇌 림프시스템 원리를 반영한 뱀부 림프드레나지와 닥터보더식 수기 림프드레나지를 실시하여 안면부종 및 안면피부상태의 변화를 비교 분석함으로써 그 효과를 검증하여 뱀부 림프드레나지 활용에 대한 기초자료를 제시하고자 한다.

방법

대구지역의 20대 여대생을 선발하여 연구 참여 동의자 20명을 대상으로 실험군은 뱀부를 사용하여 목 부위 림프드레나지를 30분간 실시하였고 대조군도 같은 방법으로 수기 림프드레나지를 하였으며 주 2회, 3주간 총 6회 실시하였다.

결과

첫째, 뱀부 림프드레나지와 수기 림프드레나지에 따른 안면 부종상태 변화를 파악한 결과 3회, 6회 관리 후 턱각도는 유의하게 증가하였고, 턱둘레, 목둘레는 유의하게 감소하였다. 둘째, 뱀부 림프드레나지와 수기 림프드레나지에 따른 안면 피부상태 변화를 파악한 결과 안면주름, 표피층 색소, 피부 톤은 3회 관리 후 현저히 낮아졌고 6회 관리 후에도 점진적으로 낮아져 시기별 유의한 차이가 나타났다. 셋째, 뱀부 림프드레나지와 수기 림프드레나지의 관리 전•후의 변화에서 두 집단 모두 안면부종 및 안면피부상태가 집단 간의 차이는 통계적으로 유의하게 나타나지 않았다. 넷째, 관리 후 대상자들의 주관적 만족도가 조사 결과 전반적인 만족도가 매우 높게 나타났다.

결론

목 부위 뱀부 림프드레나지는 피부상태 개선에 효과를 얻을 수 있다는 근거를 제시하였다. 관리사의 기술과 경력에 따른 차이와 신체적 피로도를 줄일수 있는 방안으로 뱀부 림프드레나지를 제안해 볼 수 있다.

Abstract

Purpose

The purposes of this study were to perform bamboo lymph drainage, reflected with the principles of a brain lymph system, and the doctor border type lymph drainage on the neck area and to compare the effects of each on facial edema and skin condition.

Methods

Female undergraduate students in the 20s were recruited in Daegu; from these 20 were selected. The experimental group subjects underwent lymph drainage using bamboo on the neck area for 30 minutes while the control group underwent hand lymph drainage in the same manner twice a week for 3 weeks.

Results

First, as a result of the changes in facial edema status according to the BLD and MLD, the jaw angle increased significantly after 3 times and after 6 times, and the circumference of the jaw and neck were significantly decreased. Second, an understanding of the changes in the facial skin condition according to the BLD and MLD enabled considerable reduction in facial wrinkles, epidermal pigmentation, and skin tone after 3 treatment sessions than that before the treatments and gradually decreased after 6 treatment sessions. Third, the changes in facial edema and skin condition as per the BLD and MLD were not different between the two groups. Fourth, the subjective evaluation of the subjects showed that the satisfaction of the management subjects was very high.

Conclusion

The bamboo lymph drainage could be a solution for reducing the physical fatigue of a therapist while effectively managing the variance among therapists, depending on individual’s skill and experience.

中文摘要

目的

根据脑淋巴系统的原理进行竹淋巴引流,并在颈部区域进行医生边界型淋巴引流,并比较每种方法对面部浮肿和皮肤状况的影响。

方法

在大邱招收20多岁的女大学生;从这20个中选择。实验组受试者在颈部颈部用竹子进行了30分钟的淋巴引流,而对照组则以相同的方式每周两次进行了3周的手淋巴引流。

结果

首先,由于根据BLD和MLD改变的面部水肿状态,3次和6次后下颌角明显增加,下颌和颈部的周长明显减少。其次,了解根据BLD和MLD引起的面部皮肤状况的变化后,与治疗前相比,治疗3次后面部皱纹,表皮色素沉着和肤色明显减少,而治疗6次后逐渐减少。第三,两组的BLD和MLD所显示的面部水肿和皮肤状况变化无差异。第四,对受试者的主观评价表明,管理受试者的满意度很高。

结论

竹淋巴引流术可以减轻治疗师的身体疲劳,同时有效地管理治疗师之间的差异,这取决于个人的技能和经验。

Introduction

현대 사회는 본능적으로 개인의 외모에 대한 행동양식의 하나로 이상적인 신체 이미지 가꾸기를 추구해왔으며, 동서양을 막론하고 시대에 따라 미인상은 변화되어가고 미의 표현 양식의 기준은 시대적, 사회적, 문화적으로 다양하게 변화되어 표현된다는 특성을 가진다(Lee, 2014). 얼굴은 커뮤니케이션의 중요한 역할로 삶의 방식까지 표현되어 대인관계에 영향을 미치기도 한다(Kwon & Heo, 2019). 현대는 대중매체(mass media)가 발달하면서 이상적인 외모기준으로 작고 또렷한 서구적 얼굴형을 선호하게 되면서 안면의 성형수술 및 시술이 보편화되었다. 2014년 국제미용성형수술 협회(international society of aesthetic plastic surgery, ISAPS) 조사결과에 따르면 한국의 성형(수술, 의료시술 포함) 건수가 나라별 순위에서 4위에 랭크되었다. 사회적 추세나 변화된 욕구에 성형수술에 대한 인식을 긍정적으로 받아들이는 20-30대 여성들에게 외모관리는 경쟁력의 필수요소가 되고 개인의 자신감과 내적 자신감에 영향을 줄 수 있어 미용 성형수술이 증가하고 있다. 하지만 안면미용 성형수술 후 나타나는 부종, 통증, 멍 등의 부작용으로 심한 불안감과 생리적인 변화를 초래하여 회복에 부정적인 영향을 주게 되었다(Min & Kim, 2010).
피부미용 분야에서 부종 감소를 위한 효과적인 관리방법으로 림프드레나지가 관심을 받아왔으며 그 효과가 입증되어왔다(Min & Kim, 2010; Han, 2005; Sim, 2006). 이러한 연구들은 부종감소를 위해 얼굴 부분과 앞 목, 옆 목을 주로 닥터보더식 기법(Wittlinger & Wittlinger, 2003)으로 관리하였으며 목 림프절 부위인 프로펀더스(profundus), 미들(middle), 터미누스(terminus)에 주로 관리를 하였다.
최근 발견된 뇌 림프시스템의 독소 배출 통로가 뒷목 부위의 깊은 림프관(Iliff et al., 2012)이라는 사실에 비춰볼 때 안면 림프드레나지에서 뒷목 관리가 중요하다는 것을 알 수 있다. Yoon & Choi (2012)는 안면 부위에 림프드레나지로 심장과 뇌기능에 미치는 전기신경생리학적 영향에 대해 연구하였고, 자율신경이 안정되고 깊은 잠을 잘 때 뇌 림프계가 활성화되어 목 부위 림프관으로 연결된다는 연구(Xie et al., 2013)는 목 림프 순환이 뇌 림프순환에 영향을 미친다고 할 수 있다. 2012년 미국 로체스터 의과대학 연구진이 쥐 실험을 통해 뇌에도 림프관이 있다는 것을 발견하고 글림프시스템(glymphatic system)'으로 명명하였다. 이와 같은 연구는 뇌림프, 즉 글림프시스템(glymphatic system)의 원리(Wang et al., 2018)를 반영한 목 부위 관리를 통하여 안면의 순환을 촉진시킬 수 있고 안면 부종의 효과가 있음을 시사한다.
안면성형 수술 및 시술로 부종이 있거나 멍이 든 고객은 안면에 직접적인 관리가 심리적 부담이나 통증, 감염의 불안감을 들게 할 수 있다. 반면 바로 누운 상태(supine position)에서 시술되는 목 부위 뱀부 림프드레나지는 테라피용 뱀부(대나무)를 사용하여 안면 부위 접촉이 회피될 수 있고 테라피용 대나무가 관리자의 손보다 공간을 작게 차지하여 뒷목 관리와 같이 좁은 공간에서 효율적으로 활용할 수 있다. 또한 뱀부 본연의 차가운 성질은 미세 염증 및 부종, 통증 개선에 도움을 줄 수 있다. 뱀부 림프드레나지(bamboo lymph drainage, BLD)는 뱀부테라피와 림프드레나지가 합쳐진 말로써 피부미용기술의 하나이며 비압박식 테크닉으로 압력을 가하지 않고 인체의 건강에 도움이 되는 미용적 효과기술을 의미한다. 뱀부테라피는 기원과 사용법, 대나무 도구의 형태에 따라 크게 압박식과 비압박식, 두 가지로 나누어진다. 주로 근육에 강한 압력을 가하기 위해 사용되는 괄사기법인 압박식은 미국, 유럽과 동남아에서 기원하였는데 보통 일반 대나무를 그대로 사용한다. 반면 비압박식으로 사용되는 테라피기법은 한국 선조의 정서적, 문학적, 철학적 정신을 바탕으로 제작되어 한국전통 기법인 옷칠예를 적용하여 양쪽에 손잡이가 있는 대나무를 사용하는 것이 특징이다(Lee, 2016).
뱀부 림프드레나지는 대나무의 둥근 표면과 길이를 이용하여 피부감각 수용체 및 림프표재, 림프심부를 자극함으로써 자율신경을 안정시키고 호르몬 균형을 도모하는 심신면역 강화기법으로 글림프시스템을 통해 청소된 노폐물과 독소들이 목 부위 림프관으로 배출된다. 목 뱀부 림프드레나지 효과는 뇌척수액의 흐름을 촉진하며 스트레스로 인한 교감신경을 흥분억제하고 뇌파를 안정시키는 내적효과와, 림프표재, 심부 림프액 흐름촉진, 면역기능을 높여 원활한 독소배출에 작용한다(Lee, 2016). 또한 자율신경의 안정으로 심리적•정신적 상태의 균형을 유지시킨다(Lee, 2016; Son et al,. 2019).
지금까지 림프관리와 관련하여 스트레스 관련 연구와(Pyun & Yun, 2014; Song, 2019), 자율신경과 부종관련 연구(Eum et al., 2017; Kim et al., 2007; Kim & Ro, 2009; Sim, 2006) 등이 활발히 이루어지고 있다. 그러나 뱀부테라피(Osorio, 2008)와 관련된 선행연구는 매우 부족한 실정이고, 특히 목에 적용한 뱀부테라피 연구는 전무하다. 그런데 글림프시스템(glymphatic system)의 원리를 반영하여 뒷목부위를 집중적으로 관리하는 목 부위 뱀부 림프드레나지는 안면 부종과 피부상태 변화에 효과 있을 것으로 생각되며 이와 관련된 실질적인 연구가 요구된다.
따라서 이 연구는 목 부위에 뇌 림프시스템 원리를 반영한 뱀부 림프드레나지(BLD)와 닥터보더식 수기 림프드레나지(manual lymph drainage, MLD)를 실시하여 안면부종과 피부상태의 변화를 비교 분석함으로써 뱀부 림프드레나지 활용에 대한 기초자료를 제시하고자 한다.

Methods

1. 연구 설계

목 부위에 뱀부와 수기를 활용한 림프드레나지를 실시하고 안면부종 및 피부상태 차이를 알아보기 위하여, 대구지역에 거주하는 20대 여대생을 대상으로 SNS을 통해 모집광고를 실시하였다. 연구 참여를 희망하는 지원자는 연구자와 1:1 개별 면담을 실시하였고 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구의 참여에 동의(참여동의서 작성)한 지원자 중 20명을 선정하였다. 연구대상자 20명 중 뱀부 림프드레나지(BLD) 10명, 수기 림프드레나지(MLD) 10명을 무작위로 선정하고 각각 주 2회씩 총 6회의 관리를 3주간 실시하였다. 대상자는 사전, 3회 관리 후, 6회 관리 후 피부 상태 및 안면 둘레를 측정하였으며 6회 관리 후 설문지를 통해 관리에 대한 주관적 평가를 실시하였다. 실험은 대구에 소재한 A에스테틱에서 2019년 4월 18일부터 5월 17일까지 실시되었다.

2. 관리기법

뱀부 림프드레나지(BLD) 기법은 아니마뱀부테라피 개발자로 실무경력 20년 이상의 전문가인 연구자가 매뉴얼을 개발하여 실시하였고, 수기 림프드레나지(MLD)는 닥터보더식으로 동일한 연구자가 실시하였다. 관리 순서는 두 집단 모두 동일하며 뱀부 림프드레나지(BLD)는 뱀부를 사용하고, 수기 림프드레나지(MLD)는 관리자의 손으로만 실시하였다. 뱀부 림프드레나지 관리 기법중 폴스피싱(force fishing, 평형낚기)는 평형방향의 일정한 힘으로 시작과 끝의 힘이 변형이 없이 피부피막 까지만 적용되는 압력을 사용하여 압박된 근육층의 주변공간을 확보하여 과긴장된 신경을 이완하는 것이 목적이다. 폴스피싱는 뱀부전체길이의 2/3 이상을 사용하여 한 동작이 최소 5 s 이상 유지하여 피부 감각수용체를 부드럽게 자극하여 자율신경계의 안정화를 유도하여 림프순환을 배가시킨다. 폴스피싱이 잘 적용된 후 근육이완에 적용되는 넷기법(net fishing)을 약한 압력으로 부드럽게 실시하였다. 대상자 모두 동일한 제품으로 자가 클렌징을 한 후, 림프드레나지(30 min), 마무리(5 min) 단계로 총 35 min간 진행하였다(Table 1).

3. 연구도구

1) 뱀부

뱀부 림프드레나지에 사용된 뱀부로 본 연구자가 고안하여 아니마뱀부에서 제작된 것으로 '다크레드 뱀부'(지름 1.5 cm, 길이 35 cm)와 '스몰뱀부'(지름 6 cm, 길이 15 cm)를 사용하였다(Figure 1).

2) 안면 측정도구 및 측정방법

안면 피부상태(안면 주름, 표피층 색소, 피부 톤)와 턱각도를 측정하기 위하여 PIE사의 JANUS Ⅲ 피부 분석기(JANUS Ⅲ; PIE Co. Ltd, Korea)를 사용하였다(Figure 2). 대상자는 피부 분석기에 안면 전체를 고정시키고 외부광원을 차단한 후 측정하였고 측정된 항목은 digital data로 자동 저장되었다. 주름(wrinkles)은 일반광 비추어 shadow method 측정법(Leem et al., 2020)으로 면적대비 측정값이 클수록 안면 주름이 심하고, 표피층 색소(epidermal layer pigmentation)는 편광원을 비추어 측정값이 클수록 색소가 많음을 의미하며 피부 톤은 어둡다는 것을 뜻한다. 턱각도(jaw angle)는 양 쪽 볼 접선의 각도를 구하고, 목둘레(neck circumference)와 턱둘레(chin circumference)의 측정도구로 한진코텍스줄자를 사용하였는데 목둘레는 목앞점, 오른쪽 목옆점, 왼쪽 목옆점, 목뒤점을 지나는 둘레로 측정하였고, 턱둘레는 왼쪽 귀밑에서 턱선라인을 지나 오른쪽 귀밑까지 측정(사이즈코리아, 지식경제부 기술표준원기준)하였다(Figure 2). 측정시기와 조건은 실내온도 20-25℃, 실내습도 40-70%를 유지하였고, 관리 전 자가 클렌징을 실시하고 30 min경과 후, 3회 관리 후, 6회 관리 후로 총 3회 측정하였다.

3) 주관적 평가 도구

관리 후 대상자의 주관적 평가를 알아보기 위하여 선행연구(Lee & Ryu, 2012; Min & Kim, 2010)를 참고로 설문조사를 실시하였다. 실험 후 만족도와 관련하여 관리부위의 편안함, 붓기 개선, 피부안색 개선, 전반적인 만족도 4문항을 5점 리커트 척도로 구성하였다.

4. 자료분석방법

본 연구에서는 SPSS 23.0을 활용하여 변인들에 대한 기초자료분석으로 빈도 분석 및 기술통계분석을 실시하였다. 림프드레나지 개입효과의 분석은 개입전의 실험군과 대조군에 대한 동질성검정을 위해 독립 t-검정을 실시하였고, 반복적인 개입에 대한 실험의 효과는 반복측정 분산분석(repeated measure ANOVA)을 실시하였다. 모든 분석의 유의도 기준은 0.05로 설정하였다.

5. 동질성 검증

실험대상자를 무작위로 할당하였지만, 관리 전에 집단들이 동일한지를 검증하기 위하여 독립 t-검정을 실시하였으며, 그 결과 실험 전에 모든 집단은 측정항목에 대해서 동일한 분포를 형성하고 있는 것으로 확인되었다(Table 2).

Results and Discussion

1. 안면 부종의 변화

목 부위 뱀부 림프드레나지(BLD)와 수기 림프드레나지(MLD)가 턱각도, 목둘레, 턱둘레의 변화에 미치는 영향을 알아보기 위하여 림프드레나지를 6회 실시하고 뱀부 림프드레나지(BLD)군과 수기 림프드레나지(MLD)군의 차이를 사전, 3회 관리 후, 6회 관리 후에 측정하여 반복측정 분산분석을 실시하였다(Table 3). 결과를 살펴보면 목 부위 림프드레나지 후 관리 횟수에 따라 턱각도 수치(평균값)는 높아졌으며, BLD군은 턱각도의 수치가 사전 46.55에서 6회 후 49.80로 증가하였고, MLD군은 사전 45.77에서 6회 후 49.52로 증가하여 BLD군이 턱각도 수치는 더 높아졌으나 통계적으로 유의하지는 않았다. 목 부위 림프드레나지 후 목둘레 수치는 낮아졌으며 BLD군은 목둘레의 수치가 사전 32.0에서 6회 후 31.0으로 감소하였고 MLD군은 사전 32.0에서 6회 후 31.2 감소하여 BLD군이 목둘레수치가 더 낮아졌으나 통계적으로 유의하지는 않았다. 목 부위 림프드레나지 후 턱둘레 수치는 낮아졌으며, BLD군은 턱둘레의 수치가 사전 26.3에서 6회 관리 후 25.7로 감소하였고 MLD군은 사전 26.4에서 6회 후 25.9로 감소하여 BLD군이 턱둘레 수치가 더 낮아졌으나 통계적으로 유의하지는 않았다(Table 3).
관리방법에 따라 턱각도(F=0.477, p>0.05), 목둘레(F=0.345, p>0.05), 턱둘레(F=0.029 p>0.05) 의 차이가 있는지를 알아본 결과 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 그러나 측정시기에 따른 턱각도(F=20.346, p<0.001), 목둘레(F=12.064, p<0.01), 턱둘레(F=54.293, p<0.001), 는 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났으며, 측정시기와 집단 간의 상호작용효과는 모두 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다(Table 4).
부종개선과 관련된 선행연구를 살펴본 결과 Lee & Ryu (2012), Min & Kim (2010)은 안면과 목 전면, 측면 위주의 림프드레나지를 통해 안면미용 성형수술 후 부종이 유의하게 감소하였고, MTS (미세다륜침)으로 인위적 안면부종을 일으킨 후 안면과 목 전면 위주로 림프드레나지를 실시한 결과 안면의 부종과 통증이 유의하게 감소하였다고 하였다. 이상의 결과에서 림프드레나지가 안면의 부종 개선에 효과가 있음을 알 수 있고, 주로 안면이나 목의 전면과 측면을 관리한 선행연구와 달리 본 연구를 통해 뇌 림프시스템의 원리를 반영한 목 후면 림프드레나지의 경우에도 안면 부종에 효과가 있음을 입증하였다. 일반적으로 성형수술 후 환자는 수술부위에 대한 감염이나 멍, 붓기, 통증에 대한 부담이 심리적으로 크고 실제 의료기관에서 성형수술 후 감염예방을 위해 수술 부위에 직접적인 접촉이나 자극을 금기시하고 있어 고객이 성형 후 관리에 대한 관심은 높지만 실제 관리행동을 하는 데는 부담을 가질 수 있다는 점을 고려해야 된다. 따라서 이 연구의 결과는 비압박식 뱀부 림프드레나지가 성형 수술 후 감염과 수술 부위의 직접적인 접촉에 대한 부담을 덜고 부종관리에 효과를 얻을 수 있음을 시사한다.

2. 안면 피부상태의 변화

사전, 3회 관리 후, 6회 관리 후 주름, 표피층 색소, 피부 톤을 측정하여 반복측정 분산분석을 실시한 결과(Table 5) 목 부위 림프드레나지 후 관리 횟수에 따라 주름 수치는 낮아져, 관리 전후 BLD군은 주름의 수치가 34.2에서 6회 관리 후 26.9로 감소하였고 MLD군은 33.8에서 6회 관리 후 29.9로 감소하였으나 통계적으로 유의하지 않았다. 관리 횟수에 따라 표피층 색소 수치는 낮아졌으며, BLD군은 표피층 색소의 수치가 11.0에서 6회 관리 후 8.50으로 낮아졌고 MLD군은 11.7에서 6회 관리 후 9.60으로 낮아졌으나 통계적으로 유의하지 않았다. 관리 횟수에 따라 피부 톤 수치는 낮아졌으며, BLD군은 피부 톤의 수치가 사전 66.4에서 6회 관리 후 62.5로 감소하였고, MLD군은 사전 64.9에서 6회 관리 수 63.3으로 감소하여 BLD군이 피부 톤 수치가 더 낮아졌으나 통계적으로 유의하지 않았다.
관리 방법에 따라 안면 주름(F=0.770, p>0.05), 표피층 색소(F=0.835, p>0.05), 피부 톤(F=0.001, p>0.05)에 차이가 있는지를 알아본 결과 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 그러나 측정시기에 따른 차이를 살펴본 결과 안면 주름(F=86.283, p<0.001), 표피층 색소(F=92.981, p<0.001), 피부 톤(F=45.020, p<0.001)은 통계적으로 유의한 것으로 나타났으며, 측정시기와 집단 간의 상호작용효과는 안면 주름(F=8.126, p<0.01), 피부 톤(F=9.612, p<0.01)에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 그러나 표피층 색소(F=1.227, p<0.05)는 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다(Table 6).
림프드레나지의 안면 피부개선과 관련된 선행연구에서 Min & Kim (2010)은 불안한 심리상태가 자율신경계활동을 증가시킴으로 생리적변화를 초래하여 생리계, 내분비계를 반응하여 코티솔이 선택적으로 반응하여 급성 스트레스 상황을 반영한다 하였고, Lee & Ryu (2012)는 림프드레나지가 코티솔 감소로 스트레스 관리에 효과적이라고 하였으며, Choi & Kim (2018)은 등 마사지가 목 피부 멜라닌 변화량에 긍정적인 결과를 나타낸다 하였고, Kim et al. (2019)는 연령별 얼굴 피부 노화 인식도 관계성 연구에서 주름, 기미, 피부톤, 이중턱 처짐, 모공 크기 등에서 노화 정도와 연령대가 비례적 관계가 나타남을 알게 되었다. Kim & Kang (2012)은 좌우 목운동을 통해 혈류개선과 안면 피부, 안면 주름이 25% 감소했다는 결과에서 목 부위의 관리를 통한 혈액순환 개선과 스트레스 감소가 안면의 주름에 효과적이라는 것을 알 수 있다. 또한 Kaplan (1995)은 일상 업무의 집중과 피로로부터 자연스럽게 회복할 수 있는 적합한 매력적 환경(자연과 연관된)에서 심리적 육체적으로 벗어난 느낌을 갖게 되면 스트레스 완화 및 건강상태에 긍정적 작용이 나타난다고 하였다. 본 연구에서 대상자는 심리적 육체적으로 안정된 누운 자세로 관리를 받았고 림프드레나지를 통해 뇌척수액 흐름을 원활하게 하여 안면 주름과 피부 톤이 개선된 것으로 생각해볼 수 있다.

3. 대상자의 주관적 평가 차이

목 부위 림프드레나지에 대한 대상자의 주관적 평가에서 집단 간 유의한 차이는 나타나지 않았다. 뱀부 림프드레나지에 대한 평가는 리커트 5점 척도로 평균이 최소 4.40에서 최대 4.70으로 나타나 만족도가 매우 높은 것으로 분석되었다(Table 7).

Conclusion

본 연구는 뱀부를 활용한 목 부위 림프드레나지를 실시 후 안면 부종 및 피부 상태변화를 알아보고 피부관리 프로그램으로 뱀부 림프드레나지 활용에 대한 기초자료를 제공하고자 하였다. 실험결과에 따른 결론은 다음과 같다.
첫째, 뱀부 림프드레나지와 수기 림프드레나지에 따른 안면부종 상태변화를 파악한 결과 턱각도는 사전과 비교하여 3회 후, 6회 후 모두 유의하게 증가하고 턱둘레, 목둘레는 유의하게 감소하였다. 따라서 뱀부 림프드레나지는 목 부위 관리를 통해 안면과 목 부위의 부종에 개선 효과가 있으므로 안면 미용성형 후, 여드름 관리, 안면순환과 안면축소 관리를 위해 목 부위 집중관리 프로그램을 접목해 볼 수 있으며 뱀부 림프드레나지는 부위 관리를 통한 안면부종 개선에 시너지 효과를 줄 수 있을 것이다.
둘째, 뱀부 림프드레나지와 수기 림프드레나지에 따른 안면 피부상태 변화를 파악한 결과 안면 주름은 사전과 비교하여 3회 관리 후 현저히 낮아졌고 6회 관리 후에도 점진적으로 낮아져 모두 유의한 결과를 보였고 표피층 색소, 피부 톤도 사전과 비교하여 3회 관리 후, 6회 관리 후 모두 유의하게 감소하였다. 그러므로 안면 피부관리 및 메디컬 시술 후 예민 피부, 여드름 피부, 노화 피부, 스트레스로 저하된 피부 톤 등의 피부 상태 개선 프로그램으로 목 부위 뱀부 림프드레나지를 실시하여 긍정적인 효과를 도울 수 있을 것으로 기대된다.
셋째, 뱀부 림프드레나지와 수기 림프드레나지에 따른 안면 부종 및 피부 상태변화를 파악한 결과 두 집단 간에 차이는 없었고 두 관리 모두 안면 부종 및 피부 상태가 개선되었다. 뱀부를 활용한 림프드레나지는 넓은 면적에 작용하여 여러 개의 근육을 동시에 관리할 수 있어 관리사의 기술에 크게 구애받지 않고 용이하게 관리할 수 있는 장점이 있다. 따라서 피부관리 현장에서 관리사의 경력 및 기술정도에 따른 관리효과의 차이를 보완 할 수 있는 방안으로 뱀부관리를 권장해 볼 수 있으며, 장시간 관리에 의한 관리사의 육체적 피로도를 줄일 수 있는 방안으로 뱀부 관리를 제안해 볼 수 있다.
넷째, 뱀부 림프드레나지 관리 후 대상자들의 주관적 평가 결과 관리 부위의 편해짐, 붓기 및 안색 개선, 전반적인 만족도 항목에서 평균이 최소 4.40부터 최대 4.70 (5점 척도)로서 피험자의 만족도가 매우 높게 나타나 뱀부를 활용한 피부 관리 시장의 확대 및 뱀부 프로그램의 보급을 추진해 볼 가치가 있다. 또한 본 연구는 5년 이상 경력의 숙련된 한 명의 연구자가 관리를 실시하였는데 차후 관리자의 경력별 뱀부테라피 효과 차이와 연구대상자의 부종 정도, 목 부위 통증정도에 따른 효과 차이 등을 연구해 볼 수 있을 것이다.

NOTES

This work is part of the Mi Young Lee's M.Sc. thesis at the Changshin University, Changwon-si, Korea
Author's contribution
MYL did research design, performed experiments, data collection and analysis, and wrote overall papers, and YKO supervised project. All authors read and approved the final manuscript.
Author details
Mi Young Lee (Graduate student), Department of Cosmetology, Changshin University, 262 Palyongro, MasanHoewongu, Changwon, Gyeongsangnam-do 51352, Korea; Yun Kyoung Oh (Professor), Department of Cosmetology, Changshin University, 262 Palyongro, MasanHoewongu, Changwon, Gyeongsangnam-do 51352, Korea.

Figure 1.

Bamboo lymph drainage research tool.

(A) It is a bamboo used in the bamboo lymph drainage designed by this researcher and manufactured by anima bamboo. (B) Dark red bamboo (diameter 1.5 cm, length 35 cm) and small bamboo (diameter 6 cm, length 15 cm) were used.
ajbc-18-2-209f1.jpg
Figure 2.

Skin analyzer and tape measure for measuring the circumference.

(A) Skin analyzer (JANUS III; PIE Co., Ltd, Korea). With our skin-analyzing device, we take pictures of your face with natural light, polarized light, and ultraviolet light to analyze pores, wrinkles, pigmentation, skin color, and skin tone; (B) Jaw Angle measurement; (C) Tape measure for circumference.
ajbc-18-2-209f2.jpg
Table 1.
MLD and BLD management process
Step BLD MLD
① Preparation ajbc-18-2-209i1.jpg ajbc-18-2-209i2.jpg
Hand & Bamboo disinfection Hand disinfection
② Back neck ajbc-18-2-209i3.jpg ajbc-18-2-209i4.jpg
Cervical and occipital nodes→Supraclavicular Cervical and occipital nodes →Supraclavicular
Force fishing Stationary circles
③ Side neck ajbc-18-2-209i5.jpg ajbc-18-2-209i6.jpg
Lymph direction Lymph direction
Parotis→Angulus→Profumdus→Terminus Parotis→Angulus→Profumdus→Terminus
Force fishing and net fishing Stationary circles
④ Front neck ajbc-18-2-209i7.jpg ajbc-18-2-209i8.jpg
Lymph direction Lymph direction
Profundus→ Middle→Terminus Profundus→ Middle→Terminus
Pump technique→ Infraclavicular Pump Technique→ Infraclavicular
Table 2.
Verification of homogeneity of the study population
Division M SD t p
Wrinkle MLD (N=10) 33.80 3.084 0.231 0.820
BLD (N=10) 34.20 4.517
Epidermal layer pigmentation MLD (N=10) 11.70 3.093 -0.639 0.531
BLD (N=10) 11.00 1.563
Skin tone MLD (N=10) 64.90 2.846 1.443 0.166
BLD (N=10) 66.40 1.647
Jaw angle MLD (N=10) 45.77 2.797 0.588 0.564
BLD (N=10) 46.55 3.127
Neck circumference MLD (N=10) 320.90 9.608 -0.021 0.983
BLD (N=10) 320.80 11.163
Chin circumference MLD (N=10) 264.10 15.941 -0.135 0.894
BLD (N=10) 263.00 20.183

M, mean; SD, standard deviation; BLD, bamboo lymph drainage; MLD, manual lymph drainage.

Table 3.
Change in face edema
Division M±SD
0 Week 3 Weeks later 6 Weeks later
Jaw angle BLD (N=10) 46.55±2.79 48.56±2.36 49.80±3.45
MLD (N=10) 45.77±3.12 47.57±1.87 49.52±1.67
Neck circumference BLD (N=10) 32.00±11.10 31.40±11.90 31.00±13.30
MLD (N=10) 32.00±9.60 32.10±14.30 31.20±14.30
Chin circumference BLD (N=10) 26.30±20.10 26.00±19.30 25.70±19.00
MLD (N=10) 26.40±15.90 26.10±15.30 25.90±15.20

M±SD, mean±standard deviation; BLD, bamboo lymph drainage; MLD, manual lymph drainage.

Table 4.
Repetitive measurement of face-related item distributed analysis results
Division SS df MS F p
Jaw angle Group 7.004 1 7.004 0.477 0.499
Time 122.820 1.305 93.268 20.346 0.000***
Time*Group 1.330 1.305 1.010 0.220 0.710
Neck circumference Group 135.000 1 135.000 0.345 0.564
Time 1011.433 1.305 775.060 12.064 0.001***
Time*Group 128.100 1.305 98.163 1.528 0.235
Chin circumference Group 26.667 1 26.667 0.029 0.867
Time 265.633 1.156 229.830 54.293 0.000***
Time*Group 1.633 1.156 1.413 0.334 0.601

SS, square sum; df, degree of freedom; MS, mean square;

** p<0.01;

*** p<0.001.

Table 5.
Change in the facial skin condition
Division M±SD
0 Week 3 Weeks later 6 Weeks later
Wrinkles BLD (N=10) 34.2±4.51 29.9±4.65 26.9±4.38
MLD (N=10) 33.8±3.08 31.7±2.98 29.9±3.38
Epidermal layer pigment BLD (N=10) 11.0±1.56 9.50±1.78 8.50±1.84
MLD (N=10) 11.7±3.09 10.7±2.98 9.60±3.09
Skin tone BLD (N=10) 66.4±1.64 63.8±1.13 62.5±1.78
MLD (N=10) 64.9±2.84 64.4±2.83 63.3±2.26

M±SD, mean±standard deviation; BLD, bamboo lymph drainage; MLD, manual lymph drainage.

Table 6.
Repeated measurement dispersion analysis results of facial skin condition item
Division SS df MS F p
Wrinkles Group 32.267 1 32.267 0.770 0.392
Time 315.733 1.584 199.332 86.283 0.000***
Time*Group 29.733 1.584 18.772 8.126 0.003**
Epidermal layer pigment Group 15.000 1 15.000 0.835 0.373
Time 53.033 1.482 35.776 92.981 0.000
Time*Group 0.700 1.482 0.472 1.227 0.298
Skin tone Group 0.017 1 0.017 0.001 0.971
Time 76.033 1.764 43.113 45.020 0.000***
Time*Group 16.233 1.764 9.205 9.612 0.001**

SS, square sum; df, degree of freedom; MS, mean square;

** p<0.01;

*** p<0.001.

Table 7.
Subjective evaluation of the subjects after management
Division Group M±SD t p
Comfortable part of management BLD 4.40±0.51 -1.11 0.27
MLD 4.70±0.67
Helps improve facial swelling BLD 4.30±0.67 -1.52 0.14
MLD 4.70±0.48
Helps improve skin complexion BLD 4.20±0.78 -1.34 0.19
MLD 4.60±0.51
Satisfaction with management in general BLD 4.50±0.52 -2.05 0.05
MLD 4.90±0.31

M±SD, mean±standard deviation; 5 point scale; BLD, bamboo lymph drainage; MLD, manual lymph drainage.

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